La baja por operación de várices generalmente oscila entre 7 y 30 días laborales, dependiendo de la técnica quirúrgica utilizada, la extensión de las venas tratadas, la presencia de complicaciones y el tipo de actividad laboral del paciente. Las técnicas mínimamente invasivas como la ablación láser o radiofrecuencia suelen requerir períodos más cortos (7-15 días), mientras que la cirugía tradicional de stripping venoso puede necesitar hasta 21-30 días de recuperación. El cirujano vascular evalúa cada caso individualmente considerando factores como bilateral versus unilateral, trabajo sedentario versus físico, y la evolución postoperatoria para determinar la duración exacta de la incapacidad temporal.
Complejidad de la intervención
La cirugía de várices abarca desde procedimientos ambulatorios mínimamente invasivos hasta intervenciones quirúrgicas más extensas. Esta variabilidad determina diferencias significativas en los tiempos de recuperación y, consecuentemente, en la duración de la baja laboral necesaria.
⏱️ Duración Según Técnica Quirúrgica
1. Técnicas endovasculares mínimamente invasivas
La ablación con láser endovenoso (EVLA) o radiofrecuencia (RFA) son técnicas modernas que requieren períodos de baja más cortos. La baja por operación de várices mediante estos métodos generalmente es de 7 a 10 días para trabajos de oficina o sedentarios, pudiendo extenderse a 10-15 días para actividades que requieren bipedestación prolongada o esfuerzo físico moderado. Estas técnicas se realizan con anestesia local, tienen recuperación más rápida y menor trauma tisular.
2. Escleroterapia con espuma
La escleroterapia, especialmente con microespuma ecoguiada, es un procedimiento menos invasivo que trata várices mediante inyecciones. Aunque técnicamente puede no requerir baja laboral, muchos médicos recomiendan 3-7 días de reposo relativo dependiendo de la extensión del tratamiento y el tipo de trabajo. Pacientes con trabajos sedentarios frecuentemente se reincorporan en 2-3 días.
3. Cirugía tradicional de stripping
El stripping o fleboextracción, que implica la extracción quirúrgica completa de la vena safena, requiere períodos de baja más prolongados. La baja por operación de várices mediante esta técnica oscila entre 15 y 30 días, siendo 21 días el promedio habitual. Esta cirugía implica incisiones, anestesia general o raquidea, y mayor trauma quirúrgico que requiere recuperación más extensa.
Factores que Determinan la Duración
Extensión de la cirugía
Operar várices en una sola pierna requiere menos tiempo de recuperación que cirugía bilateral. La baja por operación de várices bilaterales suele ser 30-50% más larga que procedimientos unilaterales. Igualmente, tratar únicamente varículas superficiales requiere menos recuperación que intervenir sobre el sistema venoso profundo o múltiples territorios venosos.
Tipo de actividad laboral
Trabajos de oficina o administrativos permiten reincorporación más temprana, incluso 7-10 días después de técnicas mínimamente invasivas. Sin embargo, ocupaciones que requieren bipedestación prolongada (vendedores, docentes, peluqueros), carga de peso, movimientos repetitivos de piernas o esfuerzo físico intenso necesitan 15-30 días de baja para evitar complicaciones y permitir cicatrización adecuada sin riesgo de trombosis o sangrado.
Complicaciones postoperatorias
La aparición de hematomas extensos, infección de heridas quirúrgicas, tromboflebitis superficial o trombosis venosa profunda puede prolongar significativamente la baja por operación de várices. Estas complicaciones pueden añadir 1-3 semanas adicionales al período de incapacidad inicialmente previsto, requiriendo tratamiento específico y seguimiento médico estrecho.
Proceso de Recuperación por Etapas
Primera semana postoperatoria
Durante los primeros 7 días tras la operación, se requiere reposo relativo con pierna elevada frecuentemente, uso constante de medias de compresión, evitar bipedestación prolongada y realizar caminatas cortas varias veces al día para prevenir trombosis. El dolor, inflamación y hematomas son máximos en esta fase. La mayoría de pacientes permanecen de baja laboral durante este período independientemente de la técnica utilizada.
Segunda semana postoperatoria
A partir del día 7-10, muchos pacientes operados con técnicas mínimamente invasivas pueden retomar trabajos sedentarios si la evolución es favorable. La baja por operación de várices continúa para quienes tienen trabajos físicos o si hubo cirugía más extensa. En esta fase disminuye significativamente el dolor, mejora la movilidad y se retiran puntos de sutura cuando existen.
Tercera y cuarta semana
Entre los días 15 y 30 postoperatorios, la mayoría de pacientes puede reincorporarse laboralmente incluso tras cirugías más extensas. La cicatrización está avanzada, la inflamación muy reducida y la funcionalidad de la pierna prácticamente restaurada. Aún se recomienda uso de medias de compresión y evitar esfuerzos extremos, pero la capacidad laboral está generalmente recuperada.
Gestión de la Baja Laboral
Emisión del parte de baja
El cirujano vascular o angiólogo que realiza la intervención emite el parte de incapacidad temporal (IT) que se tramita electrónicamente a través del sistema de Seguridad Social. La baja por operación de várices generalmente se inicia el día de la cirugía o el siguiente, y el parte llega automáticamente al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y al empleador.
Seguimiento médico durante la baja
Los pacientes deben acudir a revisiones postoperatorias programadas, típicamente a los 7, 14 y 30 días de la cirugía. En cada consulta, el médico evalúa la cicatrización de heridas, comprueba ausencia de complicaciones, verifica la permeabilidad venosa mediante examen físico o ecografía Doppler si es necesario, y determina si la recuperación progresa adecuadamente o requiere extensión del período de baja.
Confirmación y alta médica
Si la recuperación requiere más tiempo del estimado inicialmente, el médico emite partes de confirmación periódicos que mantienen la baja activa. El alta médica se otorga cuando el paciente ha alcanzado recuperación funcional suficiente para realizar su trabajo habitual sin riesgo de complicaciones o deterioro de su estado, finalizando formalmente la incapacidad temporal.
Derechos y Obligaciones Laborales
Prestación económica por IT
Durante la baja por operación de várices, el trabajador tiene derecho a prestación por incapacidad temporal. A partir del cuarto día de baja se percibe el 60% de la base reguladora, aumentando al 75% desde el día 21 en adelante. Los tres primeros días pueden quedar sin remunerar o la empresa complementarlos según el convenio colectivo aplicable.
Protección del empleo
La baja médica por cirugía programada de várices protege el puesto de trabajo. El empleador no puede despedir al trabajador por estar de baja médica justificada, y cualquier despido durante este período se presume relacionado con la incapacidad, siendo considerado nulo o improcedente salvo causas objetivas completamente ajenas a la situación médica.
Obligaciones del trabajador
El trabajador debe entregar el parte de baja al empleador rápidamente (generalmente en 24 horas), seguir estrictamente las prescripciones médicas y tratamiento indicado, acudir a todas las revisiones programadas, permanecer localizable en domicilio durante horas de obligada presencia, y evitar actividades incompatibles con la recuperación que puedan comprometer el proceso de curación.
Cuidados Durante el Período de Baja
Uso de medias de compresión
Las medias de compresión elástica son fundamentales durante la recuperación de la baja por operación de várices. Deben usarse prácticamente todo el día (retirándose solo para dormir o duchar según indicación médica) durante al menos 2-4 semanas postoperatorias. La compresión reduce inflamación, previene hematomas, minimiza dolor y disminuye significativamente el riesgo de trombosis venosa.
Movilización progresiva
Aunque se requiere reposo relativo, la inmovilización total es contraproducente. Se recomienda realizar caminatas cortas (5-10 minutos) cada 2-3 horas desde el primer día postoperatorio para activar la bomba muscular de la pantorrilla y prevenir trombosis. Progresivamente se aumenta la distancia y duración de las caminatas conforme mejora la tolerancia.
Elevación de la pierna operada
Elevar la pierna por encima del nivel del corazón durante períodos de reposo facilita el drenaje venoso, reduce inflamación y alivia molestias. Durante la primera semana postoperatoria, se recomienda mantener la pierna elevada la mayor parte del tiempo excepto durante las caminatas recomendadas y actividades esenciales.
⚠️ Complicaciones que Prolongan la Baja
Trombosis venosa profunda
Aunque infrecuente con profilaxis adecuada, la trombosis venosa profunda (TVP) es la complicación más seria que puede prolongar dramáticamente la baja por operación de várices. Síntomas como dolor intenso en pantorrilla, edema significativo, enrojecimiento y sensación de calor requieren evaluación urgente. El tratamiento anticoagulante y seguimiento pueden extender la baja 4-8 semanas adicionales.
Infección de heridas quirúrgicas
Las infecciones en los sitios de incisión se manifiestan con enrojecimiento, calor local, supuración, fiebre o dolor creciente. Requieren tratamiento antibiótico y en casos severos drenaje o desbridamiento quirúrgico. Esta complicación puede añadir 1-3 semanas al período de incapacidad temporal según severidad y respuesta al tratamiento.
Hematomas extensos o seromas
La acumulación de sangre (hematomas) o líquido seroso (seromas) en el trayecto venoso tratado puede retrasar la recuperación. Hematomas extensos que limitan movilidad o seromas que requieren drenaje pueden prolongar la baja 1-2 semanas adicionales hasta su resolución completa.
Reincorporación Laboral
Retorno gradual según actividad
Aunque el alta médica autoriza la reincorporación laboral completa, puede ser beneficioso acordar con el empleador una transición gradual, especialmente en trabajos físicamente exigentes. Comenzar con jornada reducida o funciones adaptadas durante la primera semana de retorno facilita readaptación sin comprometer completamente la recuperación.
Actividades permitidas tras el alta
Después del alta de la baja por operación de várices, pueden retomarse actividades laborales normales, aunque se recomienda continuar usando medias de compresión durante algunas semanas más, evitar bipedestación estática prolongada (realizar descansos caminando), elevar piernas al finalizar jornada y evitar deportes de alto impacto durante 4-6 semanas desde la cirugía.
Signos de alerta post-alta
Si tras la reincorporación laboral aparecen síntomas como dolor intenso, inflamación severa, signos de infección o dificultad significativa para realizar el trabajo, debe consultarse nuevamente al médico. Puede ser necesario emitir nueva baja si se evidencian complicaciones tardías o si el alta fue prematura respecto a la recuperación real del paciente.
La baja por operación de várices varía significativamente según la técnica empleada, desde 7-10 días para procedimientos endovasculares mínimamente invasivos hasta 21-30 días para cirugía tradicional de stripping, ajustándose individualmente según el tipo de trabajo y evolución postoperatoria de cada paciente.
Recomendaciones Prácticas
Planifica la cirugía estratégicamente
Si tienes flexibilidad para elegir la fecha de intervención, considera programarla al inicio de una semana o antes de períodos vacacionales. Algunos pacientes programan la cirugía coincidiendo parcialmente con vacaciones planificadas, minimizando el impacto laboral de la baja por operación de várices y permitiendo recuperación más tranquila.
Prepara tu hogar para la recuperación
Antes de la cirugía, organiza tu domicilio para facilitar la recuperación: coloca objetos de uso frecuente a altura accesible evitando agacharse o estirarse excesivamente, prepara alimentos que puedas consumir fácilmente, organiza un espacio cómodo con posibilidad de elevar las piernas, y asegúrate de tener las medias de compresión prescritas y medicación necesaria.
Sigue rigurosamente las indicaciones médicas
La recuperación óptima y sin complicaciones depende del cumplimiento estricto de las recomendaciones: usar correctamente las medias de compresión aunque resulten incómodas, realizar las caminatas recomendadas incluso si prefieres descansar, tomar la medicación prescrita completa, evitar actividades contraindicadas y acudir puntualmente a todas las revisiones programadas.
Mantén comunicación con tu empleador
Aunque no estás obligado a revelar detalles médicos específicos, mantener comunicación profesional con tu empleador sobre la duración estimada de la baja por operación de várices y progresos generales facilita la planificación empresarial y mantiene buenas relaciones laborales que beneficiarán tu reincorporación.
La operación de várices, aunque es un procedimiento vascular común, requiere un período apropiado de recuperación que justifica plenamente la baja laboral temporal. Los avances en técnicas mínimamente invasivas han reducido significativamente los tiempos de recuperación comparados con la cirugía tradicional, permitiendo reincorporaciones laborales más rápidas sin comprometer resultados. Sin embargo, cada caso debe evaluarse individualmente considerando la extensión de la intervención, el tipo de trabajo y la evolución particular del paciente. Respetar los tiempos de recuperación, seguir meticulosamente las indicaciones médicas y mantener comunicación apropiada con profesionales sanitarios y empleadores asegura un proceso de baja y reincorporación óptimo, minimizando riesgos de complicaciones y maximizando los beneficios terapéuticos de la cirugía de várices.
